Nivolumab治療鉑類耐藥卵巢癌的安全性和療效可期
日本京都大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院的JunzoHamanishi等首次報(bào)道Nivolumab治療鉑類耐藥卵巢癌的研究顯示,Nivolumab的安全性和臨床效應(yīng)值得肯定,但尚需要更多大規(guī)模的研究予以證實(shí)。(J Clin Oncol.doi:10.1200)
共抑制免疫信號(hào)受體PD-1(程序性死亡因子-1)表達(dá)于T細(xì)胞表面,能結(jié)合PD-1的配體及調(diào)節(jié)抗腫瘤的免疫活性。Nivolumab是一種抗PD-1的抗體,能阻斷PD-1的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。研究者將Nivolumab用于鉑類耐藥的卵巢癌患者,并評(píng)估其安全性和抗腫瘤活性。
該項(xiàng)Ⅱ期研究納入20例鉑類耐藥的卵巢癌患者,其中Nivolumab 1 mg/kg靜脈注射組和3 mg/kg靜脈注射組各10例患者。治療時(shí)間始于從2011年10月21日開始,每2周給藥一次,每個(gè)周期給藥4次,共給藥6個(gè)周期或直至出現(xiàn)疾病進(jìn)展。主要研究終點(diǎn)為總體的最佳療效。該研究于2014年12月7日結(jié)束,共20例接受療效評(píng)估。
結(jié)果顯示:8例(40%)患者發(fā)生3~4級(jí)治療相關(guān)的不良反應(yīng)事件,其中2例尤為嚴(yán)重??傮w的最佳緩解率為15%,其中包括3 mg/kg組2例獲得持續(xù)完全緩解的患者,疾病控制率為45%。研究終止時(shí),中位無進(jìn)展生存期為3.5個(gè)月(95%CI 1.7~3.9個(gè)月),中位總生存期為20個(gè)月(95%CI 7個(gè)月至尚未達(dá)到)。
(編譯 李慧 審校 崔恒)
