美國Moffitt癌癥中心及研究所放射腫瘤科的Jimmy J. Caudell等報告，人類乳頭狀瘤病毒(HPV)陽性的口咽鱗狀細胞癌(OPSCC)患者具有較低的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險和晚期(遲發(fā))毒性反應(yīng)風(fēng)險;大約有2/3的事件發(fā)生在前6個月的隨訪期內(nèi)。這些數(shù)據(jù)表明，將此類患者的隨訪周期變更如下可能是合理的，即，前6月內(nèi)每3個月隨訪一次，然后每6個月隨訪一次直至2年，最后每年隨訪一次。(Cancer. 2015年11月13日在線版)

優(yōu)化患者的隨訪可以最大限度地利用醫(yī)療資源。這種情況在日漸增多的HPV陽性的OPSCC患者中尤為明顯。為了評估此類患者的疾病復(fù)發(fā)時間或出現(xiàn)晚期毒性反應(yīng)的時間，以優(yōu)化患者的管理，該項回顧性研究自公共數(shù)據(jù)庫中入組232例經(jīng)活檢證實的、非轉(zhuǎn)移性HPV陽性的、且接受過放療的OPSCC患者。

這些患者的隨訪期分別為：第一年每3個月隨訪一次，第二年每4個月隨訪一次，第三至五年每6個月隨訪一次。研究者分別評估了患者的局部控制率、遠處控制率及總生存期，并根據(jù)美國國立癌癥研究院制定的常用不良事件術(shù)語標(biāo)準(第4版)評估了≥3級晚期毒性反應(yīng)的發(fā)生情況。

結(jié)果顯示：中位隨訪33個月?；诿绹[瘤放射治療協(xié)作組(RTOG)0129研究的風(fēng)險分層結(jié)果對本研究的患者進行分組，其中低風(fēng)險組162例(70%)，中風(fēng)險組70例(30%)。85%(196例)的患者同時接受了全身治療。

全組患者的3年局部控制率、遠處控制率和總生存率分別為94%、91%和91%。9%(21例)的患者出現(xiàn)晚期毒性反應(yīng)。總體來看，64%的毒性反應(yīng)和復(fù)發(fā)事件發(fā)生在前6個月的隨訪期內(nèi)，后續(xù)每個隨訪期內(nèi)該事件的發(fā)生率均?<?2%。4例患者在隨訪2年后才首次發(fā)生晚期毒性反應(yīng)或疾病進展。

 (編譯 Lucifer)