比利時魯汶大學(xué)醫(yī)院婦瘤科等報告，母體產(chǎn)前暴露癌癥候，母親無論是否接受了治療，對兒童早期的認(rèn)知、心臟發(fā)育和總體發(fā)展方面都沒有影響。(N Engl J Med. 2015, 373: 1824-1834.)

母親在妊娠期間罹患腫瘤，無論孕期母親是否接受治療，對兒童遠(yuǎn)期結(jié)局有何影響的數(shù)據(jù)不足。該項多中心對照研究對比了兩類兒童的遠(yuǎn)期結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)，一類兒童的母親在妊娠期間被診斷為腫瘤，另一類的母親在懷孕期間未被診斷為腫瘤。研究者使用健康問卷和醫(yī)學(xué)文件收集新生兒與一般人群的健康數(shù)據(jù)，前瞻性評估了(通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查和貝利嬰兒發(fā)展量表)所有兒童18個月時、36個月時或兩個時間節(jié)點的結(jié)局，并在第36個月時給予心臟評估。

結(jié)果顯示，母親患腫瘤組(孕期暴露組)共納入129名兒童，中位年齡為22個月(12~42個月)，對照組受試者的數(shù)量與此相當(dāng)。在母親懷孕期間，96名兒童(74.4%)暴露于化療(單獨(dú)或與其他治療聯(lián)合)，11名兒童(8.5%)暴露于放療(單獨(dú)或與其他治療聯(lián)合)，13名兒童(10.1%)僅暴露于手術(shù)治療，2名(1.6%)暴露于其他藥物治療，14名兒童未暴露于任何治療。

孕期暴露組127名兒童中有28名(22.0%，育齡小)的出生體重低于第十百分位，對照組125名兒童中有19名(15.2%)出生體重低于第十百分位?；谪惱u分(P=0.08)或亞組分析，兩組人群的意識發(fā)展水平無顯著性差異。

 (編譯李厚伸 審校 劉巍)