美國(guó)埃默里大學(xué)Winship癌癥研究所Suresh S. Ramalingam等報(bào)告，肺腺癌致癌驅(qū)動(dòng)基因的突變情況及后續(xù)治療存在種族差異。非洲裔美國(guó)人的基因突變頻率最低，但也有一半以上的患者存在癌驅(qū)動(dòng)基因的突變，其靶向治療效果與其他種族相似。(Cancer. 2015年12月22日在線版)

致癌驅(qū)動(dòng)基因的發(fā)現(xiàn)迎來(lái)了肺癌治療的新時(shí)代，但是這些突變?cè)诓煌姆N族/民族間的差異還未被充分研究。肺癌突變聯(lián)盟1(LCMC1)數(shù)據(jù)庫(kù)登記了美國(guó)14個(gè)中心轉(zhuǎn)移性肺腺癌患者相關(guān)資料。為了評(píng)估致癌驅(qū)動(dòng)基因在不同種族/民族人群肺腺癌患者中的突變率及影響，該研究自LCMC1數(shù)據(jù)庫(kù)中入組2009~2012年的腫瘤標(biāo)本，并對(duì)標(biāo)本進(jìn)行了如下10種致癌驅(qū)動(dòng)基因的檢測(cè)，即KRAS、表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)、間變淋巴瘤激酶(ALK)基因重排、erbB2(人類表皮生長(zhǎng)因子受體2)、BRAF、PIK3CA、MET擴(kuò)增、NRAS、MEK1和AKT1。患者被歸類為白種人、亞洲人、非洲裔美國(guó)人和拉丁美洲人，研究?jī)?nèi)容包括癌驅(qū)動(dòng)基因的突變率、治療以及患者生存情況。

結(jié)果顯示，共納入了1007例患者，其中白人838例，非洲裔美國(guó)人60例，亞洲人48例，拉丁美洲人28例。亞洲患者癌驅(qū)動(dòng)基因的突變率最高，為81%(39例)，余者依次為拉丁美洲人的68%(19例)，白人的61%(511例)，非洲裔美國(guó)人的53%(32例)。非洲裔美國(guó)人患者中EGFR基因突變率為22%，KRAS基因突變率為17%，ALK基因重排突變率為4%。亞洲患者最傾向于接受靶向治療(與比非洲裔美國(guó)人相比：53% vs 27%)。各種族間總生存期無(wú)顯著差異。

(編譯 馬京杭 審校 李鶴成 金潤(rùn)森)