美國St. Jude兒童研究醫(yī)院感染病科Hana Hakim等報告，盡管急性淋巴細胞白血病(ALL)患兒急性病毒性呼吸道疾病的發(fā)生率低，但其相關發(fā)病率，死亡率和延遲化療仍有臨床意義。尤其是病毒性下呼吸道感染發(fā)病率高，需要較高的重癥監(jiān)護水平。(Cancer. 2015年12月23日在線版)

目前，兒童ALL患者合并急性呼吸道感染的發(fā)病率、臨床病程及影響的研究有限。為此，該項回顧性研究評價了自St. Jude兒童研究醫(yī)院入組2007~2011年接受ⅩⅥ方案治療的新發(fā)ALL患者資料。

結果顯示：共入組223例患者，95例(43%)發(fā)生133例次急性病毒性呼吸道疾病(ARI)，每日發(fā)生率為1.1‰。65例(29%)患者發(fā)生ARI但無病毒感染，63例(28%)患者尚未發(fā)生ARI。ARI的發(fā)生與患者的種族、性別、年齡或ALL風險分層無相關性。接受誘導化療的兒童被認為發(fā)生病毒性ARI的風險最高，日發(fā)生率為2.3‰。流感病毒是最常見的感染病毒(38%)，其次是呼吸道合胞病毒(33%)。在133例次病毒性ARI患者中，61%的患者接受住院治療，26%的患者發(fā)生并發(fā)癥，80%的患者發(fā)生化療延遲，0.7%的患者死亡。24例(18%)患者發(fā)生病毒性下呼吸道感染(LRTI)，其中5例(21%)發(fā)生并發(fā)癥。病毒性LRTI患者絕對淋巴細胞計數(shù)顯著降低，病情加重，感染呼吸道合胞病毒的可能性更大，需要進一步住院治療;而且與上呼吸道病毒感染相比，感染呼吸道合胞病毒化療延遲的時間更長。

(編譯 趙雪飛 審校 邱林)