意大利研究者Francesco Merli等報告HD2000研究的10年隨訪結(jié)果顯示，晚期霍奇金淋巴瘤患者采用ABVD方案、BEACOPP方案或COPP-EBV-CAD(CEC)方案時的總生存(OS)結(jié)果相似。然而，當長期隨訪時，因BEACOPP方案和CEC方案治療時繼發(fā)腫瘤所致的死亡風險增高，尚無法證明BEACOPP方案在無進展生存(PFS)方面優(yōu)于ABVD方案。(J Clin Oncol. 2015年12月28日在線版)

隨機對照臨床試驗HD2000研究比較了6個療程的ABVD(多柔比星、博萊霉素、長春新堿、氮烯咪胺)方案，4個較大劑量療程另加2個標準劑量療程的BEACOPP(博萊霉素、依托泊苷、多柔比星、環(huán)磷酰胺、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案和6個療程的COPP-EBV-CAD(環(huán)磷酰胺、洛莫司汀、長春地辛、美法侖、潑尼松、表柔比星、長春新堿、甲基芐肼、長春新堿、博來霉素;CEC)方案在晚期霍奇金淋巴瘤患者中的療效。中位隨訪42個月，接受BEACOPP方案的患者與接受ABVD的患者相比有較好的PFS，而OS并無顯著性差異。

結(jié)果顯示：共入組307例患者，295例患者信息有效。中位隨訪120個月(4~169個月。ABVD方案、BEACOPP方案和CEC方案的10年P(guān)FS率分別為69%、75%和76%;而OS率分別為85%、84%和86%。繼發(fā)腫瘤患者13例患者，其中ABVD方案1例，BECOPP方案和CEC方案均各6例。ABVD方案、BEACOPP方案和CEC方案10年內(nèi)分別有0.9%、6.6%和6%的患者繼發(fā)腫瘤，BECOPP方案和CEC方案繼發(fā)腫瘤的風險顯著高于ABVD方案(P值分別為0.027和0.02)。

(編譯 程煥臣 審校 邱林)