韓國研究者Joo-Hang Kim等報告的一項多中心Ⅱ期臨床試驗顯示，對于既往化療失敗的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者，索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼的療效好，耐受性也較好。(Lung Cancer. 2016年1月20日在線版)

索拉非尼和厄洛替尼為口服的小分子酪氨酸激酶抑制劑，索拉非尼具有直接抑制腫瘤和阻斷腫瘤新生血管形成的雙重抗腫瘤作用，主要抑制Raf、PDGFR-β、C-Kit等。既往報道顯示索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼具有協(xié)同作用。本研究入組晚期NSCLC患者，給予索拉非尼(400 mg bid)聯(lián)合厄洛替尼(150 mg qd)，28天一個周期。入組條件：既往接受一線或二線化療;ECOG PS 0~2分;年齡≥20歲;根據(jù)實體瘤評價標(biāo)準(zhǔn)至少有一個可測量病灶;器官功能良好。腫瘤樣本能夠檢測EGFR突變及其下游信號通路。

結(jié)果顯示：2008年9月至2009年11月，共納入46例患者，中位年齡為56歲，20例(43%)為不吸煙患者，35例(75%)為腺癌患者，19例為女性;EGFR野生型患者15例，EGFR突變患者8例，EGFR突變不明的患者24例。

總緩解率為30.4%。索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼在EGFR突變患者中較EGFR突變狀態(tài)不明患者和野生型患者中的緩解率更高(62.5% vs 6.7% vs 34.8%，P=0.013)。疾病控制率在EGFR突變組較突變不明組和野生型組更高(87.5% vs 46.7% vs 60.9%，P=0.161)。最常見不良反應(yīng)主要為手足皮膚反應(yīng)(67.4%)和痤瘡樣皮疹(58.7%)。

 (編譯 張明輝 審校 王艷)