德國圖賓根大學醫(yī)學中心皮膚科Benjamin Weide等報告的一項研究顯示，乳酸脫氫酶(LDH)水平低、單核細胞絕對值(AMC)低、髓系來源抑制細胞(MDSC)低、嗜酸性粒細胞絕對值(AEC)高、調(diào)節(jié)性T細胞(Treg)高、相對淋巴細胞數(shù)(RLC)高的患者應(yīng)用Ipilimumab治療的療效更佳。但上述結(jié)論尚需得到前瞻性研究的進一步證實。(Clin Cancer Res. 2016年1月19日在線版)

為了證實基線外周血中生物標志物與Ipilimumab治療晚期黑色素瘤患者臨床結(jié)局間的關(guān)系，研究者檢測了209例晚期黑色素瘤患者治療開始前基線外周血中MDSC、Treg、 LDH及血常規(guī)等指標，并采集了相關(guān)臨床資料。該研究終點為總生存和總緩解率。

研究發(fā)現(xiàn)基線LDH、AMC、Lin-CD14+HLA-DR-/low-MDSC處于較低水平，AEC、RLC以及CD4+CD25+FoxP3+-Treg處于較高水平者的生存時間較長。具有上述特點的患者(43.5%)治療緩解率達30%，中位生存時間達16個月;而具有相反特征的患者(27.5%)的緩解率僅為3%，中位生存時間僅為4個月。治療不良反應(yīng)與上述外周血標志物和療效均無關(guān)。研究同時發(fā)現(xiàn)，同時存在低LDH、低AMC、高AEC和高RLC四種特征的患者的總生存時間更長(P<0.001)。

(編譯 白雪 審校 盛錫楠)