加州大學(xué)Michael N. Passarelli等報告的一項研究顯示，吸煙會增加患者的乳腺癌、呼吸系統(tǒng)癌癥和心血管疾病的死亡率。確診之前和之后吸煙會增加乳腺癌及其他癌癥死亡率。(J Clin Oncol. 2016年1月25日在線版)

該研究在乳腺癌協(xié)作研究和女性長壽協(xié)作研究中評估乳腺癌診斷之前和之后患者吸煙情況與死亡率之間的相關(guān)性，這是一項基于人群的前瞻性觀察性研究。參與者包括20 691例女性，年齡為20~79歲，于1988~2008年被確診為局限性或局部浸潤性乳腺癌;其中4562例患者診斷后的中位隨訪時間是6年。根據(jù)因乳腺癌、肺癌、咽癌、胸內(nèi)器官腫瘤、其他腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病死亡患者的吸煙情況計算風(fēng)險比和95%可信區(qū)間。

結(jié)果顯示，中位隨訪12年，共6778例患者死亡，其中2894例患者因乳腺癌死亡。在確診乳腺癌1年前主動吸煙者比不吸煙者更有可能死于乳腺癌(HR=1.25，95%CI 1.13~1.37)，呼吸系統(tǒng)癌癥(HR=14.48，95%CI 9.89~21.21)，其他呼吸道疾病(HR=6.02，95%CI 4.55~7.97)和心血管疾病(HR=2.08，95%CI 1.80~2.41)。10%確診后繼續(xù)吸煙的女性比不吸煙的女性更有可能死于乳腺癌(HR=1.72，95% CI 1.13~2.60)。與確診后繼續(xù)吸煙的婦女相比，乳腺癌確診后戒煙患者的死亡率較低(HR=0.67，95%CI 0.38~1.19)，呼吸系統(tǒng)癌癥確診后戒煙患者的死亡率也較低(HR=0.39，95%CI 0.16~0.95)。

(編譯 楊柳春 審校 黃焰)