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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

本刊關(guān)注

EGFR突變率與TKI的療效相關(guān)

發(fā)表時(shí)間:2016-04-01

    加拿大瑪嘉烈公主癌癥中心腫瘤內(nèi)科Natasha B Leigh等報(bào)告,表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)在非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)組織樣本中的突變率與酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)的療效和患者的總生存期相關(guān)。(Br J Cancer. 2016年2月18日在線版)

    該研究入組293例攜帶EGFR突變的進(jìn)展期NSCLC患者,收集其臨床轉(zhuǎn)歸結(jié)果、病理學(xué)和治療細(xì)節(jié),以期在以人群為基礎(chǔ)的攜帶EGFR突變的進(jìn)展期NSCLC患者中評(píng)估臨床結(jié)果,探討包括腫瘤EGFR突變分?jǐn)?shù)和細(xì)胞結(jié)構(gòu)在內(nèi)的結(jié)局預(yù)測(cè)因素的潛在作用。患者是的存在腫瘤緩解由放射學(xué)和臨床資料共同確定。通過logistic回歸和比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型闡明人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、病理學(xué)變量EGFR-TKI應(yīng)答情況與至治療失敗的時(shí)間(TTF)和總生存期(OS)間的關(guān)系。

    結(jié)果顯示,更高的突變分?jǐn)?shù)與EGFR-TKI治療的緩解率相關(guān)(HR=1.58,95%CI 1.21~2.07;P=0.0008),與更長(zhǎng)的TTF(HR=0.80,95%CI 0.68~0.92;P=0.003)和更長(zhǎng)的OS均相關(guān)(HR=0.81,95%CI 0.67~0.99;P=0.04)。不過,即使EGFR的突變率≤5%,EGFR-TKI治療的緩解率仍達(dá)34%,女性患者的TTF獲益更大(P=0.02)。

         (編譯 張明輝 審校 王艷)