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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

本刊關(guān)注

一線治療后的生存或能被進(jìn)一步改善

發(fā)表時間:2016-04-01

    加拿大卡爾加里大學(xué)Tom Baker癌癥中心Daniel Y.C. Heng等報告,條件生存率的概念適用于接受藥物治療的轉(zhuǎn)移性睪丸生殖細(xì)胞腫瘤(MT-GCT)患者。對于確診后總生存期或無病生存期2年以上的MT-GCT患者,在將來仍有較大機會延長生存或無病生存,且與國際睪丸生殖細(xì)胞腫瘤協(xié)作組(IGCCCG)的初始風(fēng)險分層無關(guān)。(J Clin Oncol. 2016年1月19日在線版)

    IGCCCG標(biāo)準(zhǔn)能夠預(yù)測MT-GCT患者的生存預(yù)后,但對治愈患者長期以來的初始風(fēng)險變化尚未可知。該研究篩選了1990~2012年來自5個三級癌癥中心的、一線治療后的睪丸生殖細(xì)胞腫瘤患者,評估其2年條件總生存期(COS)和條件無病生存期(CDFS),從而分別明確初始診斷后患者的2年生存率以及無病生存情況。

    結(jié)果顯示:共入組942例患者,2年COS由初始診斷時的92%(95%CI 91%~94%)增至98%(95%CI 97%~99%),2年CDFS從初始診斷時的83%(95%CI 81%~86%)增至98%(95%CI 97%~99%)。IGCCCG低危組患者的2年COS提高2%(初始時97%,24個月時99%),中危組提高5%(初始時97%,24個月時99%),高危組提高22%(初始時71%,24個月時93%)。在12個月時,各組患者2年CDFS均有明顯改善(低危組:91% vs 95%;中危組:84% vs 95%;高危組:55% vs 85%)。初始IGCCCG的風(fēng)險分層與治療后生存2年以上患者的長期總生存期和無病生存期無相關(guān)性。精原細(xì)胞瘤與非精原細(xì)胞瘤患者的條件生存期及條件無病生存期無明顯差異,40歲以上患者0~12個月的條件總生存率較差,但在18個月時無明顯差異。

    (編譯 劉中正 審校 謝曉冬)