日本東京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胸部腫瘤科Shimada等報告，微血管浸潤（MVI）是非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者不良預(yù)后的預(yù)測因子，且在腫瘤組織不大于5 cm的患者中預(yù)測能力尤為突出。未來還需對MVI做進(jìn)一步研究，以決定是否將其寫入TNM分期中。（Chest. 2016, 149: 775-785.）

存在MVI雖然預(yù)示著NSCLC患者的預(yù)后不良，但并未將其作為TNM分期的依據(jù)。為了明確MVI是否為不良預(yù)后的預(yù)測因子，以及是否可以根據(jù)腫瘤的大小預(yù)測MVI的程度，該研究納入1884例腫瘤已被完全切除的pT1~4N0~2期NSCLC患者，運用Kaplan-Meier法估算總生存期（OS）和無復(fù)發(fā)生存情況，運用Cox回歸模型評估不良預(yù)后的獨立預(yù)測因子。

結(jié)果顯示，1884例患者中有1097例（58.2%）存在MVI。多變量分析結(jié)果顯示，MVI是不良OS（HR=1.666，P＜0.001）和復(fù)發(fā)（HR=2.268，P＜0.001）的獨立預(yù)測因子。在腫瘤組織大小為≤2 cm、2~3 cm、＞3~5 cm三組隊列中，存在MVI及沒有MVI患者的5年無復(fù)發(fā)生存率分別為93.0%和72.5%（P＜0.001）、90.8%和63.3%（P＜0.001）、86.4%和59.9%（P＜0.001）。

（編譯 孫彤 審校 盧鈾）