美國北卡羅來納大學(xué)教堂山分校Reeder-Hayes等報告，約半數(shù)65歲以上的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者沒有接受含曲妥珠單抗治療，包括許多局部晚期患者。接受曲妥珠單抗治療有很大的人種差異，需要探討改善這種狀況以改善患者復(fù)發(fā)和生存轉(zhuǎn)歸。（J Clin Oncol. 2016年4月11日在線版）

曲妥珠單抗是Ⅰ~Ⅲ期HER2陽性乳腺癌輔助治療的重要組分，不過曲妥珠單抗的應(yīng)用率和應(yīng)用模式?jīng)]有在人群為基礎(chǔ)的研究中被探討過。最近監(jiān)測、流行病學(xué)及最終結(jié)果（SEER）-醫(yī)保數(shù)據(jù)庫納入了曲妥珠單抗使用信息，為分析其應(yīng)用情況提供了可能。

研究者分析了美國2010~2011年1362例診斷Ⅰ~Ⅲ期HER2陽性乳腺癌患者資料，獲得診斷后12個月內(nèi)曲妥珠單抗使用情況，以及聯(lián)合應(yīng)用的化療。用改良Poisson回歸分析評估不同人種曲妥珠單抗使用情況，校正臨床治療需要、并存疾病和社會經(jīng)濟(jì)情況。

結(jié)果顯示，50%的白人和40%的黑人女性患者接受了含曲妥珠單抗治療，Ⅲ期患者中，該比例分別為74%和56%。校正了腫瘤特征、貧窮、并存疾病后，黑人患者與白人患者相比，診斷后1年內(nèi)接受曲妥珠單抗治療的可能性小25%。（RR=0.745, 95%CI 0.60~0.93）。 （編譯 王媛）