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北京大學腫瘤醫(yī)院

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兒童ALL患者化療后焦慮和抑郁情況嚴重

發(fā)表時間:2016-05-05

    美國明尼蘇達州衛(wèi)生協作研究所Alicia S. Kunin-Batson等報告,在急性淋巴細胞白血?。ˋLL)治療期間或治療后,大部分兒童有情緒抑郁的癥狀。這些數據為早期普查和心理學介入以及維護家庭功能提供了一個令人信服的理由。(Cancer. 2016年3月29日在線版)

    患有ALL的兒童及其家庭通常在治療完成后的幾個月內充滿壓力。為了明確治療完成后患者焦慮及抑郁的患病率和預測因素,這項前瞻性的縱向研究納入160例2~9歲、符合兒童腫瘤學組協議AALL0331的標危患者。在疾病確診后的1個月、6個月、12個月和完成化療的3個月,家長完成孩子的情感行為功能標準測定表和對應的家庭職能測試。

    結果顯示,治療結束3個月后,近24%患者有焦慮程度升高的風險,28%患者的抑郁程度增加,與普通人群中預期15%的情況相比有顯著增加(P值分別為0.028和0.001)。確診后1個月焦慮度增加的患者,治療后焦慮的風險更高(OR=4.1,95%CI 1.31~12.73;P=0.022),并且確診后6個月抑郁癥狀增加的患者治療完成后抑郁的風險也增加(OR=7.88,95%CI 2.61~23.81;P=0.0002)。在校正的縱向分析中,發(fā)現家庭功能不健康(P=0.008)和社交能力較弱(P=0.009)與情緒抑郁風險相關。西班牙語系家庭的兒童患抑郁的風險也較大。 (編譯 李洪照 審校 王化泉)