波蘭瑪麗亞·斯卡洛多斯卡·居里紀念癌癥中心腫瘤研究所Tomasz Czerw等報告，晚期復發(fā)仍是急性髓系白血?。ˋML）患者自體造血干細胞移植的主要考慮因素，這表明需要密切監(jiān)測微小殘留病變，移植后需要采取額外措施控制白血病。（Cancer. 2016年3月28日在線版）

疾病復發(fā)是AML造血干細胞移植治療失敗的主要原因。復發(fā)通常發(fā)生在移植后的2年之內。為了評估無復發(fā)患者在無復發(fā)期間的隨訪情況和特征性危險因素，這項回顧性研究納入了3567例成年AML患者（中位年齡為45歲），這些患者于1990~2008年經歷過1次（86%）或2次（14%）自體移植后并獲得緩解。有32%患者的干細胞來源于骨髓，68%的來源于外周血。中位隨訪時間為6.9年。

結果顯示，在移植后5年和10年，無白血病患者的生存率分別為86%和76%，復發(fā)率分別為11%和16%；無復發(fā)死亡率分別為11%和16%。觀察到的生存率低于歐洲一般人群的預測生存率。一項多變量分析顯示無白血病生存率降低的原因是：（1）患者采用外周血自體干細胞移植；（2）白血病分型是FAB亞型中的M0型、M6型或M7型；（3）年齡更大。同樣的因素也與疾病復發(fā)風險的增加有關。無復發(fā)死亡率僅與年齡較大有關。

（編譯 李洪照 審校 王化泉）