腫瘤是慢性病,是時候正視它了
《柳葉刀腫瘤》雜志日前發(fā)表一篇述評中指出,可以不再管Cancer叫作big C了,有些腫瘤已經(jīng)是慢性病可終生帶瘤生存了。(Lancet Oncol. 2016;17:257)
約50%的英國腫瘤患者在診斷后生存10年以上,最新的歐洲和美國的統(tǒng)計數(shù)字也顯示腫瘤相關(guān)死亡率是下降的,提示我們對腫瘤及生存的認(rèn)知上也應(yīng)有所轉(zhuǎn)變。
臨床實(shí)踐改觀了腫瘤,許多腫瘤已經(jīng)可以從致死性急性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊?。雖然還將繼續(xù)不那么容易治療,但腫瘤不再鐵板一塊。
腫瘤診治的進(jìn)步使得腫瘤轉(zhuǎn)歸也出現(xiàn)多樣,比如慢性髓性白血病預(yù)后較差,但伊馬替尼(格列衛(wèi))顯著改善了5年生存率。只是不管患者、媒體甚至醫(yī)生都采取的遮遮掩掩,無益于建立對腫瘤的正確認(rèn)知。
美國一項(xiàng)調(diào)查顯示,目前公眾還是最怕癌,41%的美國民眾稱腫瘤是他們最怕的病,31%稱阿茨海默病是他們最懼怕的,只有少部分說了其他病。即便是閱歷豐富和受教育程度高的人群,也對癌由衷的畏懼,明知道腫瘤轉(zhuǎn)歸有改善,這種恐懼仍然根深蒂固。知道腫瘤是可控制甚至治愈的疾病,還是有恐懼和瀕死感。
媒體在影響公眾對癌的認(rèn)知方面發(fā)揮非常關(guān)鍵的作用,主流媒體應(yīng)該認(rèn)識到這一點(diǎn),很好地來引導(dǎo)大眾,媒體應(yīng)更轉(zhuǎn)變態(tài)度,轉(zhuǎn)換用來形容或隱喻癌的措辭。比如不再用“戰(zhàn)爭(war、battle)”這類的字眼兒,因?yàn)檫@些容易提示人們,癌是不惜一切代價要消滅的疾病,實(shí)際上,癌是可控制并與之共存(帶瘤生存)的與其他并存疾病慢性病類似的老年人群常見病。
(編譯 章華)
