美國西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)科Dana Hashim等報告，以缺齒更少、每年看牙醫(yī)、每天刷牙為特征的良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以降低頭頸部腫瘤的風(fēng)險。（Ann Oncol. 2016年5月27日在線版）

盡管口腔衛(wèi)生不良與頭頸部腫瘤的因果關(guān)系和某些獨立因素的影響尚不明確，但仍提示口腔衛(wèi)生不良可促進(jìn)頭頸部腫瘤的發(fā)生。本研究調(diào)查了5個口腔衛(wèi)生指標(biāo)與頭頸腫瘤發(fā)生的關(guān)系。

本研究自國際頭頸腫瘤流行病聯(lián)盟數(shù)據(jù)庫中匯總了13項研究的8925例頭頸部腫瘤患者數(shù)據(jù)和12527例對照人群數(shù)據(jù)。所有入組數(shù)據(jù)的口腔衛(wèi)生指標(biāo)均衡可比，包括不佩戴義齒、無牙齦疾?。ɑ虺鲅?、牙齒缺失少于5顆、至少每天刷牙一次、每年至少看牙醫(yī)1次。校正吸煙和飲酒狀況后，采用Logistic回歸分析每項口腔衛(wèi)生指標(biāo)及其對頭頸部腫瘤風(fēng)險的累積評分。

結(jié)果顯示：良好的口腔衛(wèi)生指標(biāo)與任何HNC風(fēng)險均負(fù)相關(guān)；其中牙齒缺失少于5顆（OR=0.78，95%CI 0.74~0.82），每年至少看牙醫(yī)1次（OR=0.82，95%CI 0.78~0.87），至少每天刷牙一次（OR=0.83，95%CI 0.79~0.88），無牙齦疾?。∣R=0.94，95%CI 0.89~0.99）。但未觀察到佩戴義齒與HNC風(fēng)險的相關(guān)性。這些相關(guān)性與特定部位腫瘤的發(fā)生風(fēng)險基本一致，其中尤以刷牙和定期看牙醫(yī)的影響為著。分層分析顯示：良好口腔衛(wèi)生指標(biāo)≤2個的人群發(fā)生口腔惡性腫瘤的風(fēng)險為8.9%（95%CI 3.3%~14%）。

（編譯 王玉棟）