來(lái)自英國(guó)的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，肥胖與結(jié)直腸癌(CRC)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著的因果關(guān)系，并強(qiáng)調(diào)了預(yù)防和治療肥胖的迫切性。同時(shí)，仍需要開(kāi)展進(jìn)一步研究，以明確肥胖增加CRC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的確切生物學(xué)機(jī)制。(Br J Cancer.2016年6月23日在線版)

　　既往觀察性研究結(jié)果顯示，肥胖顯著增加CRC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。然而，這些研究均未能確立其明確的因果關(guān)系。為此來(lái)自英國(guó)的Houlston RS等開(kāi)展了這項(xiàng)研究，試圖利用孟德?tīng)栯S機(jī)分析法(MR)以最小化混雜偏倚，來(lái)評(píng)估肥胖與CRC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

　　研究者共收集了9254例CRC病例和18386名健康成人作為對(duì)照，利用與成人體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)、兒童肥胖和出生體重相關(guān)的單核苷酸基因多態(tài)性(SNP)作為工具變量進(jìn)行MR分析。

　　MR分析顯示：BMI、WHR和兒童肥胖每增加一個(gè)單位，相應(yīng)的CRC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比值比(OR)分別是1.23(95%CI 1.02~1.49，P=0.003)、1.59(95%CI 1.08~2.34，P=0.019)和1.07(95%CI 1.03~1.13，P=0.018);而出生體重與CRC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間并無(wú)明顯相關(guān)性(OR=1.22，95%CI 0.89~1.67;P=0.22)。這些結(jié)果與同期的另外一項(xiàng)MR分析(包括18190例CRC病例和27617名對(duì)照)，為研究結(jié)論提供了更充分的證據(jù)支持，BMI和WHR的OR分別為1.26(95%CI 1.10~1.44，P=7.7×10-4)和1.40(95%CI 1.14~1.72，P=1.2×10-3)。

　　(編譯 張飛 審校 李宇紅)