異基因造血干細(xì)胞移植(HSCT)是治療兒童高危急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)的有效手段。對沒有HLA相合同胞供者和非親緣供者的ALL患者而言，HLA半相合的HSCT和臍帶血移植(UCBT)是這些患者重要的治療選擇。中國北京大學(xué)人民醫(yī)院黃曉軍教授等報告，未經(jīng)處理的半相合HSCT和UCBT都可以作為缺少HLA相合供者的高危ALL兒童患者的治療選擇，這豐富了需要移植的兒童患者的供者選擇。(Int J Cancer. 2016年7月15日在線版)

　　該研究比較了UCBT和未經(jīng)處理的半相合HSCT治療129例高危ALL兒童患者的療效。結(jié)果顯示：半相合HSCT的患者造血重建明顯比UCBT的患者快。半相合HSCT組和UCBT組兩年累積復(fù)發(fā)率分別為16.1%和24.1%(P=0.169)，兩組患者2年累積非復(fù)發(fā)死亡率分別為12.8%和18.8%(P=0.277)，兩組患者2年總體生存率分別為82%和69.6%(P=0.071)，兩組患者的無病生存率分別為71%和57.2%(P=0.040)。但是，兩組患者的白細(xì)胞計數(shù)和診斷時的遺傳學(xué)異常是不同的。此外，多因素分析發(fā)現(xiàn)：與不發(fā)生慢性GVHD的患者相比，輕度或中度慢性GVHD與生存率的提高有關(guān)。

 (編譯 張高超 審校 王化泉)