對于中危、高危前列腺癌患者，放療聯(lián)合雄激素剝奪療法已經(jīng)成為一種標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。然而，對接受大劑量放療的不同風(fēng)險(xiǎn)分層前列腺癌患者，聯(lián)合雄激素剝奪療法是否能延長總生存期尚有待進(jìn)一步明確。美國布萊根婦女醫(yī)院、Dana-Farber癌癥研究所Brent S. Rose等報(bào)告，在接受大劑量放療的患者人群中，加用雄激素剝奪療法可以顯著降低競爭性死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分較低患者的前列腺癌特異性死亡率。在選擇治療方案的時(shí)候，這一結(jié)論可以幫助醫(yī)生考慮到競爭性死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，以決定在老年中危、高危前列腺癌患者接受大劑量放療的同時(shí)是否加用雄激素剝奪療法。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年8月12日在線版)

　　研究者利用這組臨床數(shù)據(jù)，建立了一個(gè)包含年齡、伴隨心血管代謝疾病等參數(shù)的數(shù)學(xué)模型，計(jì)算出競爭性死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，并且分析評(píng)價(jià)雄激素剝奪療法是否可以真正降低高危以及低危前列腺癌患者的腫瘤特異性死亡率。

　　結(jié)果顯示：中位隨訪8.4年，死亡1065例，其中89例(8.36%)患者死于前列腺癌。在低競爭性死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的患者人群中，應(yīng)用雄激素剝奪療法可以顯著降低前列腺癌特異性死亡率的風(fēng)險(xiǎn)，但在高競爭性死亡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的患者人群中，并不能降低腫瘤特異性死亡率。

　　(編譯 關(guān)有彥 審校 馬建輝)