美國Fred Hutchinson癌癥研究中心Stephanie Lee等報告的一項大宗、全國性試驗顯示，接受供者骨髓細胞移植的患者同接受外周血干細胞移植的患者相比，能獲得更好的心理幸福感，經(jīng)歷更少的移植物抗宿主病(GVHD)癥狀，并在移植的5年后更有可能返回職場工作。(JAMA Oncol. 2016年8月11日在線版)

　　“當患者和醫(yī)生計劃移植時，我們希望能夠采納上述關(guān)于長期生活質(zhì)量和恢復(fù)的建議?！盠ee表示，“研究結(jié)果適用于那些與受試者條件相似的移植患者?！?/p>

　　主要發(fā)現(xiàn)

　　這是一項包含了551例白血病或其他血液腫瘤患者的研究，患者的年齡為16~66歲，都接受了從無關(guān)供者處采集的外周血干細胞移植?；颊弑浑S機分入兩種干細胞類型中的一組。從移植后的6個月至5年間，研究者定期聯(lián)系受試者以獲悉他們的生活狀態(tài)。

　　研究者發(fā)現(xiàn)，相比于被分到外周血干細胞移植的患者，接受骨髓細胞移植的患者有更多精神上的滿足感，他們也更容易重新回到兼職或全職的工作崗位。

　　總生存、治療相關(guān)死亡及復(fù)發(fā)在兩組受試者中均無明顯差異。Lee認為此研究結(jié)果可能會改變一部分將生存作為首要目標的患者的想法?！耙浦驳姆绞接泻芏?，選擇某一種干細胞只是其中的一個因素，但是任何能提高移植成功率的事情都將使未來的移植患者獲益。”Lee指出。

　　Moffitt癌癥中心血液與骨髓移植的Claudio Anasetti認為，“這項研究結(jié)果顯示應(yīng)將骨髓作為無關(guān)供者骨髓移植的標準干細胞來源”。

　　研究者推測：這些患者的幸福感會更高，是因為他們經(jīng)歷了更少的慢性GVHD和GVHD治療帶來的不良反應(yīng)，但尚無法進一步證實該推測。

　　研究啟示

　　數(shù)十年來，科學(xué)家們一直在通過提高治療成功率和減少毒性作用來改進骨髓移植及相關(guān)形式的外周血干細胞移植。此項研究是這方面研究的最新例證。

　　“當所患疾病和推薦的治療方案都有可能危及患者的生命時，我不認為患者還有必要去問：哪一種治療從現(xiàn)在開始能帶給我更好的生活質(zhì)量?”Lee表示，“但如果能夠度過難關(guān)，就像大多數(shù)其他患者那樣，當前患者會想要一個更好的生活質(zhì)量，這才是移植的意義。移植不僅僅是要治愈疾病，同時也是要盡力讓患者可以過上正常的生活。”

　　(編譯 郭天嬌 審校 路瑾)