家庭醫(yī)生在乳腺癌治療中的作用
一項美國的調(diào)查顯示:多數(shù)女性表示她們的家庭醫(yī)生會參與到治療過程中,并認為這些醫(yī)生的參與和交流水平都很高。(J Clin Oncol. 2016年10月3日在線版)
由腫瘤專科醫(yī)師主導的乳腺癌治療已達到高度標準化。但家庭醫(yī)生在乳腺癌治療中的作用仍存在爭議。密歇根大學Lauren P. Wallner主導開展了一項針對這一爭議的郵件調(diào)查。
該調(diào)查納入了2013~2014年在加利福尼亞州和佐治亞州注冊登記的2000余例診斷后6個月的乳腺癌患者。多數(shù)被調(diào)查者均為白人女性,年齡大于55歲,享有私人保險,一些接受過高等教育。超過60%的患者認為家庭醫(yī)生知識豐富,易于溝通和交流。35%的家庭醫(yī)生全面參與到了患者的治療決策中。
調(diào)查結(jié)果顯示,家庭醫(yī)生參與到腫瘤專科治療決策中后,患者對治療過程有了更好的認知,并給予家庭醫(yī)療更高的評價。雖然家庭醫(yī)生更了解患者的價值觀、偏好和需求,但他們?nèi)绾螀⑴c取決于患者的臨床狀況。家庭醫(yī)生可以更直接地參與到患者的治療過程中,尤其是在少數(shù)族裔女性、教育程度低或存在多種合并癥等弱勢患者群體中,家庭醫(yī)生可能發(fā)揮更大的作用。如何更好地培訓、整合家庭醫(yī)生到乳腺癌治療中是需要繼續(xù)研究的方向。
(編譯 周穎磊 審校 張頻)
