瑞典卡羅琳斯卡的Colzani E等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示：既往有乳腺癌病史的女性，尤其是合并其他疾病者，有較高的骨折住院治療風(fēng)險(xiǎn)。(Br J Cancer. 2016年9月29日在線版)

骨折可能影響乳腺癌患者的預(yù)后，但其發(fā)生骨折的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)卻未得到充分關(guān)注。

基于瑞典國(guó)家數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)，研究者旨在探討乳腺癌女性和非乳腺癌女性骨折住院治療發(fā)生率的差別。利用COX回歸分析進(jìn)一步探討骨折住院治療的風(fēng)險(xiǎn)及后續(xù)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

乳腺癌患者5年內(nèi)發(fā)生骨折住院治療的風(fēng)險(xiǎn)為4.8%，因骨折30天內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)為2.0%。同普通人群相比，乳腺癌患者總的骨折住院治療的發(fā)生率為1.25%(95%CI 1.23%~1.28%)，而髖關(guān)節(jié)骨折住院治療的發(fā)生率為1.18%(95%CI 1.14%~1.22%)。合并癥(查爾森合并癥指數(shù)≥1)的存在與骨折住院治療的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。接受芳香化酶抑制劑治療與接受他莫昔芬治療相比較，前者發(fā)生骨折住院治療的風(fēng)險(xiǎn)升高(HR=1.48，95%CI 0.98~2.22)。因骨折住院治療的患者同無骨折者相比，其死亡風(fēng)險(xiǎn)亦升高(HR=1.83，95%CI 1.50~2.22)。

　　(編譯 岳健 審校 袁芃)

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 袁芃教授述評(píng)：

由于乳腺癌診療手段的飛速發(fā)展，患者的長(zhǎng)期優(yōu)質(zhì)生存成為更多臨床醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。該項(xiàng)研究著眼于乳腺癌患者長(zhǎng)期生存中發(fā)生骨折的情況進(jìn)行探討，使得臨床醫(yī)生更加清楚地認(rèn)識(shí)到乳腺癌患者遠(yuǎn)期骨折的發(fā)生所帶來衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的問題。從而，讓更多的臨床腫瘤醫(yī)生正視乳腺癌患者骨量丟失的問題，早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，減輕社會(huì)及個(gè)人的多方面負(fù)擔(dān)。