美國(guó)紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心胸外科Prasad S. Adusumilli等報(bào)告，氣道播散(STAS)模式存在于三分之一的可切除的肺鱗癌中。競(jìng)爭(zhēng)性風(fēng)險(xiǎn)分析發(fā)現(xiàn)，在四分之三的老年患者隊(duì)列中，STAS模式與肺癌特異性死亡相關(guān)。該研究結(jié)果表明在肺鱗癌中STAS模式是最具預(yù)后相關(guān)性的組織學(xué)表現(xiàn)之一。(J Thorac Oncol. 2016年9月28日在線版)

在肺腺癌中，腫瘤細(xì)胞的STAS最近被認(rèn)為是一種侵襲模式，但在肺鱗狀細(xì)胞癌(SCC)中是否也存在STAS模式尚未有報(bào)道。

該研究回顧分析了445例可切除的Ⅰ~Ⅲ期肺鱗癌的STAS的臨床特征，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)估累積復(fù)發(fā)率(CIR)和肺癌特異性死亡(CID)，通過(guò)Cox模型分析總生存期(OS)。

結(jié)果顯示：共納入445例肺鱗癌患者，其中336例(76%)>65歲。在273例死亡患者中，91例(33%)死于肺癌，其余死于其他事件或未知原因。132例(30%)患者存在STAS模式，且分期越晚患者的STAS模式出現(xiàn)頻率越大。與無(wú)STAS模式的患者相比，有STAS模式患者的遠(yuǎn)處累積復(fù)發(fā)率、局部累積復(fù)發(fā)率和肺癌特異性死亡的發(fā)生率顯著增高，但OS沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。多變量模型分析顯示：STAS是任何部位復(fù)發(fā)(P=0.034)和肺癌特異性死亡(P=0.016)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。

 (編譯 孫賢 審校 陳公琰)