多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者自體造血干細(xì)胞移植(ASCT)后如何進(jìn)行來(lái)那度胺的維持治療目前尚未定義，最近，美國(guó)MD Anderson 癌癥中心Qaiser Bashir等的一個(gè)大樣本回顧性研究結(jié)果顯示：ASCT后長(zhǎng)期使用來(lái)那度胺維持治療可延長(zhǎng)MM患者的生存期。(Cancer. 2016年9月28日在線版)

本研究共納入464例在ASCT后接受了來(lái)那度胺維持治療的MM患者，其中46%的患者在ASCT 4個(gè)月內(nèi)開始接受來(lái)那度胺治療，54%的患者在ASCT 4個(gè)月后使用來(lái)那度胺維持治療。兩組相比，早期治療并未帶來(lái)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)或總生存期(OS)的獲益。然而，與來(lái)那度胺維持治療時(shí)間≤2年的患者相比，維持治療時(shí)間>2年的患者獲得了更長(zhǎng)的PFS(HR=0.13，95%CI 0.04~0.38;P<0.001)和OS(HR=0.09，95%CI 0.03~0.26;P<0.001)。且維持治療時(shí)間≤3年和>3年的患者相比，后者獲得更長(zhǎng)的PFS(HR=0.02，95%CI 0.00~0.44;P=0.012)和OS(HR=0.05，95%CI 0.00~0.83;P<0.037)。在安全性方面，464例接受來(lái)那度胺維持治療的MM患者繼發(fā)性惡性腫瘤的發(fā)生率僅為3%，且其發(fā)生率與維持治療時(shí)間無(wú)關(guān)。

因此，研究者總結(jié)道：對(duì)于接受ASCT治療的MM患者，來(lái)那度胺維持治療可為患者帶來(lái)了生存獲益，而且維持治療持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)、獲益越顯著。

(編譯 溫琦 審校 劉啟發(fā))