法國艾克斯-馬賽大學FabriceBarlesi報告的Ⅲ期臨床研究證實，PD-L1抑制劑Atezolizumab對比多西他賽標準化療治療非小細胞肺癌(NSCLC)能改善患者生存率。(2016年ESMO年會. 摘要號：LBA44_PR)

Fabrice介紹：本試驗目的是調控免疫系統(tǒng)，并盡可能消除腫瘤。

本研究共納入1225例NSCLC患者，根據(jù)PD-L1狀態(tài)、化療次數(shù)及組織學分層，患者被隨機分為Atezolizumab組(1200 mg，1次/3W)及多西他賽組(75 mg/m2，1次/3W)。

850例患者初步分析顯示：不考慮患者PD-L1表達情況下(這些患者PD-L1表達陽性者不超過1%)，Atezolizumab組患者的總生存被延長了27%(P=0.0003)。

根據(jù)PD-L1表達分層時，PD-L1高表達患者經Atezolizumab治療后總生存被延長了59%(P<0.0001)。此外，在PD-L1陰性患者中，Atezolizumab組的總生存仍被延長了25%，鱗癌與非鱗癌患者的總生存改善無差異。

Barlesi表示，本試驗肯定了POPLAR Ⅱ期研究結果，同時也肯定PD-L1抑制劑的療效。Atezolizumab為NSCLC患者提供了新的二線治療方案，并且不需考慮患者的PD-L1表達狀態(tài)。

德國研究者Martin Reck認為：“本試驗提供了PD-L1抗體治療NSCLC的重要信息，并肯定了POPLAR及CheckMate試驗中總生存獲益的結果。有趣的是，研究甚至發(fā)現(xiàn)PD-L1陰性患者總生存仍能受益。這意味著不能將PD-L1陰性作為治療的排除因素。建議PD-L1可作為一個不完美的替代標志物，但還需要其他標志物來判斷患者是否能從治療中受益?！?/p>

(編譯 周鳳睿 審校 陳公琰)