日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院Kazuki Takada等報(bào)告，程序性細(xì)胞死亡因子1配體（PD-L1）蛋白的表達(dá)預(yù)示肺鱗癌患者的預(yù)后不良。當(dāng)PD-L1的蛋白陽性界值被定義為1%時(shí)，對(duì)肺鱗癌患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值或更大。（Lung Cancer. 2016年12月12日在線版）

程序性細(xì)胞死亡因子1（PD-1）/PD-L1免疫靶向治療已成為肺癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案。PD-L1有望作為肺癌預(yù)后因子及PD-1抗體療效預(yù)測(cè)因子。目前PD-L1與肺鱗癌患者臨床病理學(xué)特征及生存預(yù)后關(guān)系尚未明確，PD-L1蛋白表達(dá)陽性界定值有待確定。

該研究納入205例接受手術(shù)切除的原發(fā)肺鱗癌患者，采用免疫組化檢測(cè)PD-L1蛋白表達(dá)，直方圖顯示PD-L1陽性癌細(xì)胞比例，并分別取界定值1%、5%、10%和50%。Ki-67用于評(píng)估腫瘤增值能力。

結(jié)果顯示，按照1%、5%、10%和50%的界值標(biāo)準(zhǔn)，PD-L1陽性患者分別為106例（51.7%）、72例（35.1%）、61例（29.7%）和37例（18.0%）。PD-L1陽性率與患者臨床病理學(xué)特征無關(guān)，單變量及多變量生存分析表明：當(dāng)界值為1%時(shí)，PD-L1陽性患者較陰性患者的預(yù)后更差、Ki-67指數(shù)更高。