美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)Heather H. Nelson等報(bào)告，基于HPV16致癌基因蛋白的血清學(xué)陽(yáng)性結(jié)果是評(píng)價(jià)人類(lèi)乳頭狀瘤病毒（HPV）相關(guān)頭頸部癌患者預(yù)后的不錯(cuò)的指標(biāo)。（JAMA Oncol.2016年12月8日在線版）

既往研究顯示，在頭頸部癌的診治中，以病理為基礎(chǔ)檢測(cè)HPV的狀態(tài)具有重要意義，且與口咽癌患者的預(yù)后顯著相關(guān)。但是，HPV狀態(tài)是否對(duì)喉癌和口腔癌有較高的價(jià)值尚不清楚。而且，血清學(xué)為基礎(chǔ)的檢測(cè)方法檢測(cè)HPV感染是可能的，但這種單純的病理檢測(cè)方法對(duì)于頭頸部癌癥的預(yù)后價(jià)值尚不清楚。

為了評(píng)估對(duì)于HPV16的免疫反應(yīng)是否與不同部位（獨(dú)立于吸煙飲酒史之外）腫瘤患者的生存相關(guān)，該項(xiàng)基于人群的研究納入了波士頓地區(qū)的1054例頭頸部癌（1999~2003年，2006~2011年）。觀察HPV16 E6 和 E7血清陽(yáng)性與全因生存的關(guān)系。

結(jié)果顯示：1054例患者中男性占75%，中位年齡為59歲。血清學(xué)陽(yáng)性與患者總生存的改善顯著相關(guān)（HR=0.33，95%CI 0.24~0.45；P<0.001），沒(méi)有證據(jù)顯示免疫應(yīng)答影響預(yù)后。血清陽(yáng)性與所有部位頭頸部癌患者的生存改善顯著相關(guān)，其中與口咽癌的HR為0.26（95%CI 0.18~0.39，P<0.001），與口腔癌的HR為0.45（95%CI 0.18~0.80，P<0.001），與喉癌的HR為0.29（95%CI 0.10~0.85，P<0.001）。而且，吸煙和（或）飲酒暴露水平的高低與血清陽(yáng)性的相關(guān)性是相似的：低暴露者的HR為0.52（95%CI 0.20~1.36），中暴露者的HR為0.42（95%CI 0.25~0.70），高暴露者的HR為0.51（95%CI 0.36~0.73）。其中，有162例患者既有HPV血清學(xué)結(jié)果，也有p16免疫組化結(jié)果。兩種檢測(cè)結(jié)果與口咽癌患者的生存關(guān)系是相似的，血清學(xué)結(jié)果與生存的HR為0.16（95%CI 0.03~0.47），p16免疫組化結(jié)果的HR為0.16（95%CI 0.03~0.46）。而當(dāng)考慮全部頭頸部腫瘤時(shí)，僅有血清學(xué)結(jié)果與患者的預(yù)后相關(guān)，血清學(xué)的HR為0.49（95%CI 0.23~1.04），p16免疫組化結(jié)果的HR為0.65（95%CI0.30~1.42）。