美國(guó)國(guó)立癌癥研究所癌癥控制與人口科學(xué)部Nadia Howlader等報(bào)告的一項(xiàng)研究表明，部分彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）患者可能得到治愈，但他們?nèi)耘f承受著來(lái)自淋巴瘤及其他非腫瘤性原因?qū)е碌某~死亡率。（Cancer. 2017年5月2日在線版）

自2002年治療方法得到改良后，DLBCL患者的生存期不斷提高，然而現(xiàn)代治療方法對(duì)于這些患者的長(zhǎng)期療效仍然未知。

該研究運(yùn)用監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)及最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫(kù)首次評(píng)估了2002~2012年與DLBCL特異性死亡率相關(guān)的因素?；谂R床和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征，流行病學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估將DLBCL病例分為低危、中危及高危三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)組，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)組中DLBCL可能被治愈的比例進(jìn)行估計(jì)。使用標(biāo)準(zhǔn)化死亡比（SMR）對(duì)DLBCL患者與一般人群中由于各種非腫瘤原因?qū)е碌乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行對(duì)比。

結(jié)果顯示，18 047例DLBCL患者中共有8274例死亡，其中76%歸因于DLBCL，24%歸因于非腫瘤原因。低、中、高危組患者的10年生存率分別為80%、60%和36%，預(yù)測(cè)的治愈比例分別為73%、49%和27%。然而，這些治愈評(píng)估并不確定，因?yàn)橥扑闵媲€需要的時(shí)間超出了隨訪時(shí)間。使用SMR計(jì)算的死亡風(fēng)險(xiǎn)由于下列因素被提高，包括血管疾?。⊿MR=1.3）、感染（SMR=3.1）、胃腸道疾?。⊿MR=2.5）及血液疾?。⊿MR=4.6）。這些死亡風(fēng)險(xiǎn)在診斷后的前5年顯著升高，而在5年后呈下降趨勢(shì)。

（編譯 張會(huì)勤 審校 王化泉）