美國梅奧診所的Paolo Strati等報告，慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）及CLL合并癥（感染和第二腫瘤）是CLL患者的主要死因，與診斷時Charlson合并癥指數(shù)（CCI）評分及CLL確診時合并癥的數(shù)量無關(guān)。（Br J Haematol. 2017年6月4日在線版）

對于大多數(shù)新診斷CLL患者而言，最終死亡原因以及其與合并癥健康狀態(tài)間的關(guān)系目前尚不明確。該項前瞻性隊列研究系統(tǒng)隨訪了2002年6月至2014年11月確診的1143例患者，評價診斷時合并癥健康狀態(tài)與生存期及死亡原因間的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，有1061例（93%）患者在診斷CLL時有至少一個以上合并癥（中位值為3個）。此外，89%的患者的CCI評分為低中危。

在中位隨訪時間6年后，225例患者死亡，85例（46%）患者死于CLL進(jìn)展，14例（8%）患者死于感染，35例（19%）患者死于其他癌癥，50例（27%）患者因合并癥健康狀態(tài)相關(guān)原因而死亡。

多因素分析顯示，確診CLL時高CCI評分和多個主要合并癥狀態(tài)與非CLL特異性生存期的縮短相關(guān)，但與CLL特異性生存期的縮短無相關(guān)性。

（編譯 王婷 審校 常乃柏）