德國慕尼黑大學(xué)Grosshadern校區(qū)Martin Dreyling等報(bào)告，Copanlisib靜脈注射對以往接受過治療的不同類型惰性和侵襲性淋巴瘤療效肯定，不良反應(yīng)可控，值得進(jìn)一步研究。（Ann Oncol. 2017年6月14日在線版）

Copanlisib是泛-Ⅰ類PI3K激酶抑制劑，以抗α和δ同功酶活性為主。為探討其對難治復(fù)發(fā)淋巴瘤（惰性或侵襲性惡性淋巴瘤）的療效，該項(xiàng)Ⅱ期臨床試驗(yàn)評價Copanlisib治療的緩解率。

Copanlisib在28天療程中分別于第1、8、15天給藥，獲得的腫瘤組織分別行免疫組化、基因表達(dá)以及突變分析。

結(jié)果顯示，共有32例惰性淋巴瘤患者和51例侵襲淋巴瘤患者接受了Copanlisib治療，其中以濾泡淋巴瘤（48.5%）和周圍T細(xì)胞淋巴瘤（33.3%）為主。78.6%的患者之前接受過利妥昔單抗治療，54.8%的患者對利妥昔單抗耐藥。惰性和侵襲性淋巴瘤組患者的中位治療時間分別為23周和8周，客觀緩解率分別為43.7%（14/32）和27.1%（13/48），中位無進(jìn)展生存期分別為294天（0~874天）和70天（0~897天），中位療效持續(xù)時間分別為390天（0~825天）和166天（0~786天）。

常見不良反應(yīng)包括高血糖（57.1%，≥3級者占23.8%）、高血壓（54.8%，≥3級者占40.5%）、腹瀉（40.5%，≥3級者占4.8%），但均可控制；28.6%的患者發(fā)生中性粒細(xì)胞缺乏（4級占11.9%）。分子學(xué)分析顯示腫瘤PI3K通路基因上調(diào)、抗腫瘤活性增加。

（編譯 王婷 審校 常乃柏）