北挪威大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科Erna Elise Paulsen等報(bào)告，CTLA-4表達(dá)在非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶微環(huán)境中的預(yù)后價(jià)值顯著不同。分析CTLA-4的表達(dá)情況，能夠?yàn)榕R床中抗CTLA-4治療提供一定的理論基礎(chǔ)。（Cancer Immunol Immunother. 2017年7月13日在線版）

免疫檢查點(diǎn)受體CTLA-4是重要的T細(xì)胞負(fù)性調(diào)控因子，維持自身的免疫耐受功能。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)CTLA-4在不同惡性腫瘤中存在過表達(dá)現(xiàn)象。然而，CTLA-4在NSCLC中的預(yù)后的價(jià)值仍不清楚。

該研究入組536例原發(fā)的Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者手術(shù)切除的組織樣本，應(yīng)用組織芯片法和免疫組化法分析原發(fā)腫瘤組織、原發(fā)腫瘤的間質(zhì)組織和局部區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組織樣本中的CTLA-4表達(dá)情況。

結(jié)果顯示，原發(fā)腫瘤中CTLA-4表達(dá)在腫瘤上皮細(xì)胞（T-CTLA-4）和間質(zhì)細(xì)胞（S-CTLA-4）均與疾病特異性生存期（DSS）無關(guān)。然而，在肺鱗癌亞組患者中，S-CTLA-4高表達(dá)可獨(dú)立預(yù)測DSS的顯著改善（HR=0.62，95%CI 0.41~0.93；P=0.021）。相反，在轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組織中，T-CTLA-4表達(dá)為獨(dú)立的不良預(yù)后因素（HR=1.65，95%CI 1.03~2.65；P=0.039）。

（編譯 張明輝 審校 王艷）