阿拉莫林能改善NSCLC患者的惡病質狀態(tài)
日本信州大學醫(yī)學部Kenichi Nishie等的一項系統(tǒng)回顧和定量薈萃分析表明,阿拉莫林能有效治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的癌癥厭食惡病質綜合征(CACS)。(Lung Cancer. 2017年7月28日在線版)
CACS是一種常出現(xiàn)在晚期NSCLC患者中的、以非意愿性體重下降為特征的綜合征,會引起生活質量(QoL)的下降。目前并無針對CACS的有效標準療法,而有研究表明阿拉莫林能改善某些癌癥患者的CACS。為探究阿拉莫林治療NSCLC患者CACS的療效,研究者自CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、CINAHL和OvidSP等數(shù)據(jù)庫中檢索并納入了6項隨機對照試驗(共包括1641例NSCLC患者),匯總數(shù)據(jù)并比較了阿拉莫林組和安慰劑組患者的總體質量(TBW)、瘦體質量(LBM;肌肉組織質量+骨礦物含量)、總生存期(OS)、手握力(HGS)、QoL和不良反應事件(AE)。
結果顯示,阿拉莫林組患者的TBW和LBM相較于安慰劑組均顯著增加,平均差異分別為1.78 kg(95%CI 1.28~2.28 kg,P<0.00001)和1.10 kg(95%CI 0.35~1.85 kg,P=0.004);而OS(HR=0.99,95%CI 0.85~1.14;P=0.84)和HGS(平均差異為0.52,95%CI 0.09~1.13,P=0.09)則無顯著差異。此外,阿拉莫林能顯著改善患者的QoL(標準化后,平均差異為0.19,95%CI 0.08~0.30;P=0.0006),而各組所有不良反應事件的發(fā)生率(RR=1.03,95%CI 0.95~1.10;P=0.49)和3~4級不良反應事件的發(fā)生率(RR=0.86,95%CI 0.48~1.54;P=0.62)均無顯著性差異。
(編譯 洪邑雯 審校 盧鈾)
