澳大利亞新南威爾士大學(xué)Shalini K等的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究顯示，從確診到治療的時(shí)間間隔較長(zhǎng)，對(duì)積極治療的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的生存結(jié)果無(wú)不良影響，但推遲治療可能影響心理健康、生活質(zhì)量等結(jié)果。(Lung Cancer. 2017年7月29日在線版)

該研究從SWSLHD癌癥臨床登記處納入了2006~2012年新確診為NSCLC的悉尼西南部(SWS)的患者，記錄了“從診斷到初始治療”及“從轉(zhuǎn)診到初始治療”的時(shí)間間隔，使用負(fù)二項(xiàng)式回歸和Cox回歸分別確定與治療時(shí)效性和生存結(jié)果相關(guān)的因素。治療內(nèi)容包括手術(shù)，放療，全身治療以及姑息治療。

結(jié)果顯示，納入了1926例患者，1729例有初始治療記錄，其中35%的初始治療為姑息治療(611例)，29%的為放療(498例)，18%的為手術(shù)治療(314例)，18%的為全身治療(306例)。從診斷到治療的中位時(shí)間為32天(IQR：15~58天)，從轉(zhuǎn)診到手術(shù)治療、放療以及全身治療的中位時(shí)間分別為35天(IQR：21~49天)、21天(IQR：13~32天)和25天(IQR：15~35天)。多變量分析表明，較長(zhǎng)的診療時(shí)間間隔與70~79歲、ECOG 體能狀態(tài)評(píng)分0~1、Ⅰ~Ⅲ期NSCLC以及接受全身治療均相關(guān)，而與Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者的死亡率無(wú)關(guān)，但可能導(dǎo)致Ⅲ期(HR=0.99，95%CI 0.99~1.0;P=0.03)和Ⅳ期(HR=0.99，95%CI 0.99~0.99;P=0.0008)NSCLC患者死亡率的降低。

(編譯 王曦敏 審校 盧鈾)