美國杜克大學Kevin L. Anderson Jr等的研究表明，接受誘導化療可提高cT3N0M0期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的R0切除率，但不能提高生存率，故不應被納入常規(guī)療法中，需要進一步研究可能從中獲益的人群。[Eur J Cardio-thorac Surg. 2017; 52(2): 370-377.]

該研究從美國國家癌癥數據庫中納入了2006~2011年3791例接受過肺葉切除術或全肺切除術的cT3N0M0期NSCLC患者，根據治療方案分層為先手術組和誘導化療組，獲得其傾向得分并匹配。短期療效觀察指標包括切緣狀態(tài)、30天和90天死亡率、再入院率和住院天數，利用Kaplan–Meier法對未校正數據組和傾向匹配組進行了生存分析。

結果顯示，共有15%(580例)的患者進行了誘導化療。校正數據前，接受誘導化療的患者更年輕，并發(fā)癥更重，私人保險擁有率更高(均P<0.001)。

匹配結果表明：接受誘導化療的患者化療后手術率更高(87.3% vs 77.8%，P=0.005)，R0切除率更高(93.1% vs 90.0%，P=0.04)，切緣陽性率更低(6.9% vs 10.0%，P=0.03)。接受誘導治療的患者90天死亡率更高(6.6% vs 3.4%)，但兩組間的長期生存率無顯著差異。

(編譯 張鈺菲 審校 盧鈾)