美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)Theodore Brasky等報(bào)告的研究證實(shí)，長(zhǎng)期服用大劑量維生素B6和B12補(bǔ)充劑，可增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，大劑量攝入超過(guò)10年，男性的肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加2.4倍，吸煙人群中這一風(fēng)險(xiǎn)更高。女性中未發(fā)現(xiàn)這種相關(guān)性。(J Clin Oncol. 2017年8月22日在線版)

研究詳情

該項(xiàng)維生素和生活方式(VITAL)隊(duì)列研究在2000~2002年共入組77 118名受試者，年齡為50~76歲。受試者攝入最大劑量的維生素補(bǔ)充劑，維生素B6 20 mg/d，維生素B12 55 μg/d，持續(xù)10年。美國(guó)國(guó)家健康營(yíng)養(yǎng)飲食補(bǔ)充劑辦公室建議，51歲及以上的男性攝入維生素B6的劑量為1.7 mg/d(女性為每日1.5 mg)，維生素B12為2.4 μg/d。

研究者分析了808例肺癌患者，約半數(shù)(55%，449例)為男性。問(wèn)卷調(diào)查分析了患者維生素補(bǔ)充劑的使用情況、飲食情況和吸煙習(xí)慣等。

結(jié)果顯示，攝入大量維生素B增加男性罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。與未攝入男性相比，攝入最高劑量男性的肺癌風(fēng)險(xiǎn)增高2倍。與不吸煙男性相比，吸煙男性攝入大劑量維生素B6罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增高3倍，而攝入大劑量維生素B12罹患肺癌風(fēng)險(xiǎn)增高4倍。

該分析控制了多個(gè)因素，包括個(gè)人吸煙史、年齡、種族、受教育程度、體質(zhì)指數(shù)、飲酒、癌癥病史或慢性肺病史、肺癌家族史以及抗炎藥物的使用情況。

研究者說(shuō)和述評(píng)

這一相關(guān)性為何只出現(xiàn)在男性中?研究者認(rèn)為，男性和女性對(duì)煙草誘發(fā)的肺癌敏感性不同，吸煙男性長(zhǎng)期攝入大劑量維生素B6和B12或會(huì)促進(jìn)細(xì)胞快速生長(zhǎng)，加速已經(jīng)突變的細(xì)胞發(fā)生癌變。

該研究局限性在于，研究結(jié)論基于受試者的問(wèn)卷調(diào)查回訪，且該結(jié)論與既往兩項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)論沖突。進(jìn)一步的研究正在進(jìn)行中，旨在證實(shí)在絕經(jīng)后的女性中也成立。該觀察性研究結(jié)果仍需進(jìn)一步的驗(yàn)證。

以食物的形式攝入營(yíng)養(yǎng)素是可以預(yù)防癌癥的，但單純強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可能對(duì)身體有害。例如：攝入富含β-胡蘿卜素的蔬菜和水果有助于防癌，但單純攝入大量β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑則增加吸煙人群的肺癌發(fā)生率。

(編譯 王瑞霞)