經(jīng)治晚期NSCLC 納武單抗帶來長期臨床獲益
美國 Vanderbilt-Ingram 癌癥中心Horn 等報(bào)告的CheckMate 017和CheckMate 057研究2年隨訪結(jié)果分析顯示,此前接受過治療的晚期NSCLC患者,納武單抗可較多西他賽帶來長期臨床獲益,且耐受性也由于多西他賽。(J Clin Oncol. 2017年10月12日在線版)
納武單抗已在兩項(xiàng)臨床研究中證實(shí),與多西他賽相比,治療經(jīng)治晚期鱗癌(CheckMate 017研究,NCT01642004))和非鱗NSCLC(CheckMate 057研究, NCT01673867)可帶來顯著的總生存獲益。
研究者對(duì)兩項(xiàng)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了匯總分析,目前報(bào)告的是最新研究結(jié)果和匯總分析結(jié)果。入組患者包括272例ⅢB/Ⅳ期鱗癌患者和582例非鱗NSCLC患者,患者在接受鉑類為主化療期間或之后疾病進(jìn)展,1 : 1比例隨機(jī)分組分別接受納武單抗3 mg/kg每2周或多西他賽75 mg/m2 每3周治療。最短隨訪時(shí)間為24.2個(gè)月。
結(jié)果顯示,2年總生存率納武單抗組顯著高于多西他賽組(鱗癌,21% vs. 8%;非鱗,29% vs. 16%),納武單抗治療帶來的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低與此前報(bào)告研究一致。納武單抗可帶來持續(xù)緩解,2年隨訪后,10/27例(37%)非鱗癌患者和19/56例(34%)非鱗癌患者有明確的緩解,多西他賽組均無緩解患者。
匯總分析顯示,納武單抗較多西他賽可降低28%的死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR=0.72,95%CI 0.62~0.84),納武單抗治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率低于多西他賽組(任何級(jí)別,68% vs. 88%;3~4級(jí),10% vs. 55%)。
(編譯 馮然)
