美國梅奧診所Ailawadhi等報告，針對難治性多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者，Pomalidomide聯(lián)合地塞米松的最長隨訪數(shù)據(jù)提示該方案有現(xiàn)實意義。(Leukemia. 2017年9月1日在線版)

盡管治療方案在改進，多發(fā)性骨髓瘤仍是不可治愈的，且難治性MM患者的治療選擇有限。該項大型的、多隊列的Ⅱ期臨床試驗探究了不同劑量和不同天數(shù)的Pomalidomide聯(lián)合地塞米松在難治性MM中的應(yīng)用情況。

結(jié)果顯示，共計345例患者被分為6組，分組因素包括既往治療的療程數(shù)、治療類型、Pomalidomide的劑量和天數(shù)。既往治療的中位數(shù)為3，基本上均使用過蛋白酶體抑制劑和(或)免疫調(diào)節(jié)劑。

總體有效率為35%(23%~65%)。既往治療數(shù)越少，患者的緩解率越高。出現(xiàn)療效的中位時間為2個月，最長的無進展生存期和總生存期分別為13.1個月和47.9個月。骨髓抑制和疲勞分別為最常見的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)和非血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。Pomalidomide 2 mg方案治療時，患者有更長的治療有效持續(xù)時間、更高的緩解率和更少的不良反應(yīng)。

(編譯 付強 審校 路瑾)