美國(guó)梅奧診所Ailawadhi等報(bào)告，針對(duì)難治性多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者，Pomalidomide聯(lián)合地塞米松的最長(zhǎng)隨訪數(shù)據(jù)提示該方案有現(xiàn)實(shí)意義。(Leukemia. 2017年9月1日在線版)

盡管治療方案在改進(jìn)，多發(fā)性骨髓瘤仍是不可治愈的，且難治性MM患者的治療選擇有限。該項(xiàng)大型的、多隊(duì)列的Ⅱ期臨床試驗(yàn)探究了不同劑量和不同天數(shù)的Pomalidomide聯(lián)合地塞米松在難治性MM中的應(yīng)用情況。

結(jié)果顯示，共計(jì)345例患者被分為6組，分組因素包括既往治療的療程數(shù)、治療類型、Pomalidomide的劑量和天數(shù)。既往治療的中位數(shù)為3，基本上均使用過(guò)蛋白酶體抑制劑和(或)免疫調(diào)節(jié)劑。

總體有效率為35%(23%~65%)。既往治療數(shù)越少，患者的緩解率越高。出現(xiàn)療效的中位時(shí)間為2個(gè)月，最長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期分別為13.1個(gè)月和47.9個(gè)月。骨髓抑制和疲勞分別為最常見(jiàn)的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)和非血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。Pomalidomide 2 mg方案治療時(shí)，患者有更長(zhǎng)的治療有效持續(xù)時(shí)間、更高的緩解率和更少的不良反應(yīng)。

(編譯 付強(qiáng) 審校 路瑾)