意外N2陽(yáng)性NSCLC 輔助同步化放療似不優(yōu)于化療
韓國(guó)成均館大學(xué)醫(yī)學(xué)院三星醫(yī)學(xué)中心Sun等報(bào)告,在完全切除術(shù)后意外發(fā)現(xiàn)病理N2陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者中,術(shù)后輔助同步化放療(CCRT)對(duì)比以鉑類為基礎(chǔ)的單純化療并無(wú)生存獲益(J Thorac Oncol. 2017年9月26日在線版)
為了探究CCRT對(duì)比單純的輔助化療是否可改善完全切除的意外N2陽(yáng)性NSCLC患者的生存期,該項(xiàng)Ⅱ期研究入組患者按1︰1的比例隨機(jī)分組。CCRT組的治療方案為:胸部放療50 Gy/25 f,同步5個(gè)周期的每周紫杉醇(50 mg/m2)/順鉑(25 mg/m2)方案,額外給予2個(gè)周期的紫杉醇(175 mg/m2)/順鉑(80 mg/m2)方案(q21)。單純輔助化療組:紫杉醇(175 mg/m2)/卡鉑(AUC 5.5),q21,共4個(gè)周期。
結(jié)果顯示,CCRT組患者51例,輔助化療組50例。術(shù)前分期中,74例為N0期,27例為N1期。兩組患者的基線特征均衡。CCRT組患者的中位無(wú)病生存期為24.7個(gè)月,輔助化療組為21.9個(gè)月(HR=0.94,95%CI 0.58~1.52;P=0.40);總生存期分別為74.3個(gè)月和83.5個(gè)月(HR=1.33,95%CI 0.71~2.49;P>0.05)。
(編譯 王利軍)
