美國(guó)密歇根大學(xué)Bryan J. Schneider等代表美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)發(fā)表聲明認(rèn)可了美國(guó)放射腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(ASTRO)提出的關(guān)于立體定向放射(SBRT)治療早期非小細(xì)胞肺癌的循證指南。(J Clin Oncol. 2017年11月6日在線版)

ASCO有相關(guān)政策和一系列流程來(lái)于認(rèn)可和采用該臨床指南。ASCO表示，ASTRO提出的關(guān)于SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌的循證指南已通過(guò)方法學(xué)家的審核，ASCO中的一個(gè)專家團(tuán)已更新了文獻(xiàn)搜索，審核了指南的內(nèi)容和建議。

ASCO的專家團(tuán)確定了ASTRO在2017年發(fā)布的指南建議是明確的、全面的，是基于最新科學(xué)證據(jù)之上的。ASCO的聲明和細(xì)微調(diào)整已加入ASTRO指南，以便于其更適用于廣大ASCO用戶。

主要推薦：對(duì)于可正常手術(shù)的Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者而言，SBRT并不推薦臨床試驗(yàn)之外的用途。盡管肺楔形切除術(shù)在臨床工作中也是一個(gè)選擇，但肺葉切除術(shù)聯(lián)合系統(tǒng)評(píng)估淋巴結(jié)依然是推薦治療。

SBRT推薦用于高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和不能進(jìn)行手術(shù)的患者，包括中央型癌、瘤塊直徑> 5 cm的腫瘤、缺少組織學(xué)診斷的腫瘤、多原發(fā)或多灶性腫瘤、肺葉切除術(shù)后第二原發(fā)腫瘤、鄰近縱隔或與縱隔相關(guān)的腫瘤、靠近胸壁的腫瘤、或在治療后復(fù)發(fā)的腫瘤。更多信息可見(jiàn)ASCO網(wǎng)站。

(編譯 許子宜 審校 李峻嶺)