肺外NEC發(fā)病不同于肺部NEC
美國MD Anderson癌癥中心Dasari等報告,肺外神經(jīng)內(nèi)分泌癌(NEC)與肺部NEC的發(fā)病模式及組織學類型均明顯不同。肺外NEC患者的生存受原發(fā)灶部位及組織學類型影響。(Cancer. 2017年12月6日在線版)
為了明確區(qū)分肺外NEC與肺部NEC的差異,并了解肺外NEC的異質(zhì)性,該研究自SEER數(shù)據(jù)庫中入組1973~2012年的162 983例患者的NEC數(shù)據(jù),包括肺外NEC 14 732例(其中胃腸NEC 5509例,未知原發(fā)灶NEC 4151例,其他部位NEC 5072例)。
結果顯示,肺部NEC中的小細胞型發(fā)病率最高(95.2%),胃腸NEC中的最低(38.7%)。依性別和種族因素分層,發(fā)病的中位年齡(48~74歲)及遠處轉(zhuǎn)移發(fā)病率(24%~77%)均存在顯著差異。肺部NEC患者的中位生存期為7.6個月,胃腸NEC患者為7.5個月(其中胰腺部位患者為5.7個月,小腸患者為25.1個月),未知原發(fā)灶患者為2.5個月。女性生殖道及小腸部位NEC患者5年生存率為58%~60%,食管NEC患者為25%。校正已知的預后變量后,腫瘤原發(fā)部位仍與生存顯著相關(P<0.0001)。
(編譯 錢東來)
