美國Sarah Cannon腫瘤研究所Spigel等報告，氨柔比星聯(lián)合卡鉑是廣泛期小細胞肺癌(SCLC)有效的一線治療方案，但與標準治療方案相比療效并沒有顯著的提高。即使預防性應用聚乙二醇非格司亭，嚴重的骨髓抑制仍然非常常見。這與其他臨床研究結(jié)果一致，氨柔比星不宜用于SCLC一線治療。(Lung Cancer. 2018年1月12日在線版)

目前鉑類為主化療仍是廣泛期SCLC患者的基石一線治療。氨柔比星是一種合成蒽環(huán)類藥物，單藥治療復發(fā)/難治的SCLC顯示出抗腫瘤活性。研究者開展了這項Ⅱ期研究，評價氨柔比星聯(lián)合卡鉑作一線治療廣泛期SCLC的療效。

患者接受氨柔比星(30 mg/m2/d，d1~3)，卡鉑(AUC=5，d1)治療，21天為1個周期，共4周期治療，在每個周期的第4天應用聚乙二醇非格司亭(6 mg皮下注射)。主要終點為1年總生存(OS)率，研究設(shè)定目標1年OS率為47%，對比既往卡鉑+依托泊苷(EC方案)獲得35%的改善。

結(jié)果顯示，80例患者接受了治療，62%的患者完成了計劃的4周期化療，總緩解率為74%(完全緩解率13%)，1年OS率為38%(95%CI 25%~50%)，中位生存時間為10個月，骨髓抑制較重但在可控范圍內(nèi)。

(編譯 楊長良 審校 程穎)