高危局限性腎細(xì)胞癌 CD8陽(yáng)性T細(xì)胞密度或預(yù)測(cè)舒尼替尼療效
美國(guó)杜克大學(xué)George等報(bào)告,在高危局限性腎細(xì)胞癌的腫瘤組織中,CD8陽(yáng)性T細(xì)胞密度越大,經(jīng)舒尼替尼輔助治療獲得的無(wú)病生存期(DFS)越長(zhǎng),提示該指標(biāo)或可預(yù)測(cè)療效。(Clin Cancer Res. 2018年1月26日在線版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2822)
S-TRAC研究(網(wǎng)站注冊(cè),NCT00375674)顯示,舒尼替尼輔助治療對(duì)比安慰劑可延長(zhǎng)高危局限性腎細(xì)胞癌患者的DFS。預(yù)設(shè)前瞻性探索性分析,旨在探討可預(yù)測(cè)療效的腫瘤生物標(biāo)志物。應(yīng)用免疫組化方法檢測(cè)PD-L1、CD4、CD8和CD68。
結(jié)果顯示,IHC檢測(cè)者191例,未檢測(cè)者419例,基線特征相似。IHC檢測(cè)CD8陽(yáng)性T細(xì)胞密度≥中位值患者對(duì)比<中位值患者,經(jīng)舒尼替尼輔助治療(101例)后的中位DFS分別為未達(dá)到與3.47年(HR=0.40,P=0.009),安慰劑組(90例)無(wú)生存差異。CD8陽(yáng)性T細(xì)胞密度預(yù)測(cè)DFS的靈敏性和特異性分別為60.4%和65.8%。在安慰劑組,PD-L1陽(yáng)性患者對(duì)比陰性患者的DFS更短(HR=1.75,P=0.103)。在PD-L1陽(yáng)性患者中,舒尼替尼組較安慰劑組有更長(zhǎng)的DFS(HR=0.58,P=0.175)。
(編譯 王濤)
