根除Hp降低西方人群胃腺癌風(fēng)險(xiǎn)
瑞典卡洛琳斯卡大學(xué)醫(yī)院Doorakkers等報(bào)告,根除Hp治療可降低瑞典人群胃腺癌和非賁門(mén)胃腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。(Gut. 2018 年1月30日在線版)
幽門(mén)羅桿菌Hp感染是非賁門(mén)胃腺癌的強(qiáng)危險(xiǎn)因素,該研究旨在探討在西方人群中,根除Hp治療是否可降低胃腺癌和非賁門(mén)胃腺癌風(fēng)險(xiǎn)。該研究是一項(xiàng)2005~2012年瑞典全國(guó)范圍的人群為基礎(chǔ)的隊(duì)列研究,從瑞典處方藥物注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中納入Hp根除治療數(shù)據(jù),從瑞典癌癥注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中獲得新發(fā)生胃腺癌數(shù)據(jù)。將接受了Hp根除治療的罹患胃腺癌和非賁門(mén)胃腺癌人群與年齡、性別和日歷年符合的背景人群進(jìn)行了比較,分析標(biāo)化發(fā)病比(SIRs)。
對(duì)95176名接受了根除治療的人群隨訪(351018人年)發(fā)現(xiàn),75例(0.1%)發(fā)生了胃腺癌,69例(0.1%)發(fā)生了非賁門(mén)胃腺癌。根除了Hp后的胃腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)低于背景人群,根除治療1~3年、3~5年、5~7.5年后的SIRs分別為8.65(95%CI 6.37~11.46)、2.02(95%CI 1.25~3.09)、0.31(95%CI 0.11~0.67)。當(dāng)僅分析非賁門(mén)胃腺癌,相應(yīng)SIRs分別為10.74(95%CI 7.77~14.46)、2.67(95%CI 1.63~4.13)、0.43(95%CI 0.61~0.93)。
(編譯 王楠)
