英國(guó)劍橋大學(xué)Usher-Smith等報(bào)告，應(yīng)用容易獲得的數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)幾種風(fēng)險(xiǎn)模型具有相對(duì)較好的區(qū)分度，可開展進(jìn)一步的模型研究來(lái)估計(jì)實(shí)施CRC風(fēng)險(xiǎn)分層篩查的潛在健康益處和成本效益。(Br J Cancer.2018年1月30日在線版)

該研究旨在比較并且外部驗(yàn)證結(jié)直腸癌(CRC)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括了多種通過問卷獲得的變量。對(duì)英國(guó)UKBiobank隊(duì)列中373 112名受試者系統(tǒng)回顧得到的14種風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行了外部驗(yàn)證。這些受試者接受了5年隨訪、無(wú)結(jié)直腸癌病史，結(jié)直腸癌發(fā)病的數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)家癌癥注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)。

結(jié)果顯示，共發(fā)生1719例(0.46%)結(jié)直腸癌，風(fēng)險(xiǎn)模型的效能差異很大。在男性中，QCancer10模型、Tao、Driver和Ma模型受試者操作特征曲線(AUC)下面積均在0.67-0.70。女性中的效能較低：QCancer10、Wells、Tao、Guesmi和Ma模型的AUCs在0.63-0.66。男性和女性中有六種模式的準(zhǔn)確性評(píng)估都是可行的。如果要對(duì)個(gè)人進(jìn)行絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，所有這些模型都需要重新校準(zhǔn)。

(編譯 于若曦 審校 娜 劉云鵬)