澳大利亞研究者Lau等報(bào)告的Ⅱ期臨床研究顯示，對(duì)非選擇的未行化療的晚期膽管癌患者，依維莫司一線單藥治療有臨床活性。（Br J Cancer. 2018年3月12日在線版 doi:10.1038/s41416-018-0021-1）

晚期膽管癌預(yù)后較差，且治療方法有限。該探索性Ⅱ期臨床研究（RADiChol 研究）旨在評(píng)價(jià)mTOR抑制劑依維莫司在晚期膽管癌一線治療中的作用，并探索分析預(yù)后標(biāo)志物。

該研究納入未接受過(guò)化療的晚期膽管癌患者?；颊呙咳辗?0 mg依維莫司。主要研究終點(diǎn)為12周疾病控制率（DCR），次要終點(diǎn)包括總體緩解率、無(wú)進(jìn)展生存（PFS）、總生存（OS）以及不良反應(yīng)。對(duì)存檔腫瘤組織進(jìn)行DNA測(cè)序和免疫組化檢查，評(píng)估RAS和PI3K/AKT/mTOR通路的激活狀態(tài)。

研究共納入27例患者。12周DCR為48%，中位PFS為5.5個(gè)月，中位OS為9.5個(gè)月。與其他部位的腫瘤相比，膽囊癌的12周DCR明顯較差，PFS和OS也有較差趨勢(shì)。所有患者對(duì)治療均可耐受。KRAS突變（12%）和PIK3CA突變（12%）不常見(jiàn)。PI3K/AKT/mTOR通路的免疫組化染色結(jié)果與患者預(yù)后并無(wú)顯著相關(guān)性。

（編譯 崔曉雯 審校 陳錦飛)