結(jié)直腸癌 TFAP2E甲基化和表達(dá)不能預(yù)測(cè)5-FU為主化療療效
西班牙阿利坎特大學(xué)總醫(yī)院Murcia等報(bào)告的大樣本系統(tǒng)性研究表明,結(jié)直腸癌(CRC)患者中,TFAP2E超甲基化與其蛋白表達(dá)缺失無關(guān),TFAP2E甲基化和表達(dá)水平不能預(yù)測(cè)患者對(duì)5-FU為主化療的反應(yīng)。(Clin Cancer Res. 2018年3月13日在線版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2940.)
近期一項(xiàng)研究顯示,以5-FU為基礎(chǔ)的化療在TFAP2E基因超甲基化的晚期CRC患者中效果較差。該研究旨在在大樣本接受統(tǒng)一治療、特征明確的患者隊(duì)列中對(duì)這一結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證。
研究者在兩個(gè)隊(duì)列共783例CRC患者中對(duì)TFAP2E甲基化和表達(dá)對(duì)5-FU化療療效的預(yù)測(cè)價(jià)值進(jìn)行了探討,532例來自人群為基礎(chǔ)的多中心隊(duì)列(EPICOLONIⅠ),251例來自臨床試驗(yàn)。用定量亞硫酸鹽焦磷酸測(cè)序方法檢測(cè)TFAP2E甲基化狀態(tài),用免疫組化方法分析TFAP2E蛋白表達(dá)水平。
在607例CRC患者中進(jìn)行了TFAP2E甲基化狀態(tài)與免疫組化
染色的相關(guān)性分析。在357例超甲基化患者中,141例(39.6%)蛋白不表達(dá)。Ⅳ期CRC患者中,TFAP2E超甲基化不影響生存期(HR=1.21,95%CI 0.79~1.87,P=0.6)。接受5-FU化療的Ⅱ~Ⅲ期患者中,無病生存期不受TFAP2E超甲基化影響(HR=0.91,95%CI 0.52~1.59,P=0.9),未治療患者中亦是如此(HR=0.88,95%CI 0.5~1.54,P=0.7)。
(編譯 韋敬蓀 審校 陳錦飛)
