中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院黃鏡等報告的Ⅰ期臨床研究顯示，晚期食管鱗癌患者中，PD-1抑制劑SHR-1210的不良反應可管理，顯示一定的抗腫瘤活性。（Clin Cancer Res. 2018, 24: 1296-1304. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2439）

目前晚期食管鱗癌患者治療效果不理想，研究者探討了抗PD-1抗體SHR-1210治療復發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的安全性和療效以及生物標志物。該研究入組難治或不耐受化療的晚期食管鱗癌患者，接受SHR-1210 60 mg iv，劑量遞增至200 mg和400 mg（第一次給藥后間隔4周，繼以2周方案），直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受毒性反應。探索性分析了可能的標志物PD-L1和體細胞突變負荷與SHR-1210療效的關(guān)系。

結(jié)果顯示，2016年5月至2016年12月，共30例患者入組，10例有獨立評估的客觀緩解。中位無進展生存期為3.6個月，3例患者發(fā)生3級不良反應，2例肺炎，1例心臟肌鈣蛋白I增高。未出現(xiàn)4~5級治療相關(guān)不良反應。外顯子測序和分析顯示，突變負荷和可能的突變相關(guān)新抗原數(shù)量與更好的緩解相關(guān)。PD-L1陽性患者更多獲得客觀緩解。

（編譯 王娜）