美國佛羅里達(dá)醫(yī)院癌癥研究所Socinski等報(bào)告，無論P(yáng)D-L1表達(dá)水平和EGFR或ALK基因狀態(tài)如何，Atezolizumab聯(lián)合貝伐珠單抗再聯(lián)合化療均可顯著延長轉(zhuǎn)移性非鱗非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的生存期。(N Engl J Med. 2018; 378: 2288-2301.doi: 10.1056/NEJMoa1716948)

為了評(píng)估Atezolizumab+貝伐珠單抗+化療一線治療轉(zhuǎn)移性非鱗NSCLC患者的療效，該研究入組患者隨機(jī)給予Atezolizumab+卡鉑+紫杉醇方案(ACP)、貝伐珠單抗+卡鉑+紫杉醇方案(BCP)或Atezolizumab+BCP方案(ABCP)治療?；蛞吧突颊?排除了EGFR或ALK基因突變的患者)，患者效應(yīng)T細(xì)胞基因(Teff)高表達(dá)。

結(jié)果顯示，ABCP組患者的中位無進(jìn)展生存期(PFS)較BCP組更長(8.3個(gè)月vs. 6.8個(gè)月;HR=0.62，P<0.001)，其中對(duì)應(yīng)的Teff基因高表達(dá)患者的中位PFS分別為11.3個(gè)月和6.8個(gè)月(HR=0.51，P<0.001)。包括EGFR/ALK突變患者的意向治療人群、PD-L1低表達(dá)或陰性患者、Teff低表達(dá)患者、肝轉(zhuǎn)移患者中，ABCP組患者的PFS長于BCP組。野生型患者接受ABCP治療OS顯著長于BCP組(19.2個(gè)月 vs. 14.7個(gè)月;HR=0.78，P=0.02)。

(編譯 羅漫君 審校 尤長宣)