血清睪酮、黃體生成素、卵泡刺激素水平的追蹤調(diào)查

2014年1月21日奧斯陸大學(xué)醫(yī)院的Sprauten 等在美國《臨床腫瘤學(xué)雜志》在線發(fā)表了對睪丸癌長期存活患者(TCSs)血清睪酮、黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平追蹤調(diào)查的結(jié)果。

自1980年到1994年間收治的睪丸腫瘤患者307例，在做睪丸切除術(shù)后，進(jìn)一步治療之前、調(diào)查1(1998-2002年)、調(diào)查2(2007-2008年)分別留取了血清樣本。將性激素水平參照不同年齡組進(jìn)行以及手術(shù)、放療、化療等不同治療方法分類進(jìn)行分組。高LH 或低睪酮水平用FSH 的χ2檢驗(yàn)評估或用有序logistic 回歸分析表達(dá)95%Cis的比值比(ORs)。

結(jié)果顯示，睪丸癌長期存活患者在放療或化療后的所有時(shí)間點(diǎn)都有睪酮水平降低而LH 和FSH 的水平則有明顯的升高。在調(diào)查2中，睪酮的比值比是3.3(95%CI 2.3-4.7)，放療或化療后的比值比是5.2(95%CI 3.5-7.9)。LH 和FSH 的比值比在放療后分別為4.4(95%CI 3.1-6.5)和18.9(95%CI 11.0-32.6)，化療后的比值比分別為3.6(95%CI 2.4-5.3)和14.2(95%CI 8.3-24.4)。

在2次調(diào)查中的LH 水平高與調(diào)查1中FSH 水平高有顯著關(guān)聯(lián)。就總體而言，在調(diào)查2中有半數(shù)睪丸癌長期存活患者的三種性激素水平中至少有一種在參考范圍之外。研究者認(rèn)為，睪丸癌長期存活患者存在激素過早老化的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然這項(xiàng)研究是對于一般的癌癥患者而言的，研究者也強(qiáng)調(diào)了延長隨訪時(shí)間的重要性。

(編譯 閆非易 審校 馬建輝)